Uso Racional de Antibióticos en Adultos y Ancianos. I Edición 2013

Uso Racional de Antibióticos en Adultos y Ancianos. I Edición

9, 10 y 11 de abril de 2013

Dirigido a: Médicos y farmacéuticos de atención primaria y atención especializada que estén trabajando la Consejería de Sanidad.

Duración: 15 horas

Número de plazas:30.

Fechas y horario:9, 10 y 11 de abril de 2013, de 15:30 a 20:30 horas.

Lugar de celebración:Edificio SOLLUBE, Plaza de Carlos Trías Bertrán, 7. Madrid. Sala 330.

 Programa:

9 de abril:

•  Uso Racional  de antibióticos  en Atención Primaria.Uso adecuado, consumo, e implicaciones individuales y en la población .
• Significado para  la práctica clínica de las Resistencias bacterianas.
• Infecciones respiratorias Vías Altas
• Utilización de antibióticos en  Infecciones de vías bajas:
  • Neumonía adquirida en la comunidad
  • Reagudización de la EPOC
• Casos clínicos: discusión de casos extraídos de la práctica clínica diaria

10 de abril:

• Infecciones del tracto urinario (ITU).
• Infecciones cutáneas
• Infecciones gastrointestinales.
• Selección de los fármacos según la evidencia disponible. Efectos secundarios, reacciones adversas y contraindicaciones.
• Casos clínicos: discusión de casos extraídos  de la práctica clínica diaria.

11 de abril:

• Tuberculosis. Epidemiología
• Enfermedad e Infección Tuberculosa. Claves diagnósticas.
• TBC Pruebas diagnósticas
• Infecciones genitales: Ulcera genital. Leucorrea. Uretritis.
• Selección de los fármacos según la evidencia disponible. Efectos secundarios, reacciones adversas y contraindicaciones
• Casos clínicos: discusión de casos extraídos de la práctica clínica diaria.

Profesorado:

• Jesús Redondo Sánchez. Médico de Familia. DA OESTE.
• Carmen Rodríguez Fernández. Médico de Familia. DA CENTRO.
• José María Casanova Colomina. Médico de Familia. DA NORTE.
• Ricardo Rodríguez Barrientos. Médico de Familia. Unidad de apoyo técnico. Gerencia adjunta de planificación y calidad.
• José María Molero García. Médico de Familia. DA CENTRO.
• Manuel Gómez García. Médico de Familia. DA NORTE
• Javier Muñoz Gutiérrez. Médico de familia. DA SURESTE.

Información:Dirección General de Formación, Investigación e Infraestructuras. Teléfonos:91-4265456/ 915290599 Fax:91-4265496

Infecciones de Transmisión Sexual en España: actualización a 2010

Se acaba de publicar el informe del Centro Nacional de Epidemiología sobre la Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) entre los años 1995 y 2010. El informe recoge datos obtenidos a través del sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) y del Sistema de Información Microbiológica (SIM), este último centrado en la vigilancia epidemiológica de herpes genital y Chlamydia trachomatis, actualizando así los comentados hace ya 1 año en una de nuestras entradas.

En el año 2010 se notificaron al sistema EDO 1.944 casos de infección gonocócica y 2.909 de sífilis (tasas por 100.000 habitantes en el conjunto de la población española de 4,27 para la gonococia y 6,39 para la sífilis). Se mantiene por tanto la tendencia en alza observada para ambas ITS desde el inicio de la década de los 2000. Desde el año 2004 las tasas de sífilis superan a las de infección gonocócica.

En el año 2010, el SIM recogió 920 diagnósticos de Neisseria gonorrhoeae, 948 de Chlamydia trachomatis y 333 de Herpes simple (tipo 1, tipo 2 y no tipado). El 83,4% de los diagnósticos de Neisseria gonorrhoeae se produjeron en hombres, mientras que los diagnósticos de Chlamydia trachomatis y herpes simple fueron más frecuentes en mujeres (54,5% y 72,4%, respectivamente). El
grupo de edad más afectado fue el de 25 a 34 años (38,5% de los diagnósticos de N. gonorrhoeae, 44,8% de C. trachomatis y 37,9% de herpes simple). Estos datos coinciden con el sistema EDO en describir un aumento de diagnósticos microbiológicos a partir del año 2002 para el gonococo, la clamidia y herpes.

Debemos por tanto continuar alerta. El manejo efectivo de las ITS constituye la base para su control, ya que previene el desarrollo de complicaciones y secuelas, reduce la diseminación de las infecciones en la comunidad y brinda una oportunidad única para educar a la población sobre la prevención del VIH.

Es preciso un abordaje integral ante la sospecha de una ITS, basando el manejo de la misma en los siguientes aspectos: diagnóstico, tratamiento, evaluación de contactos sexuales, educación y notificación del caso.

Uso Racional de Antibióticos en Adultos y Ancianos. I Edición

Uso Racional de Antibióticos en Adultos y Ancianos. I Edición

21, 22 y 23 de febrero de 2012

Dirigido a: Médicos y farmacéuticos de atención primaria y atención especializada que estén trabajando la Consejería de Sanidad.

Duración: 15 horas

Número de plazas:30.

Fechas y horario:21, 22 y 23 de febrero del 2012, de 15:30 a 20:30 horas.

Lugar de celebración:Agencia Laín Entralgo. C/ Gran Vía, 27. 28013, Madrid.

 Programa:

21 de febrero:

• Uso Racional  de antibióticos  en Atención Primaria. Uso adecuado, consumo, e implicaciones individuales y en la población .
•  Significado para la práctica clínica de las Resistencias bacterianas.
• Utilización de antibióticos en infecciones de vías altas.
• Utilización de antibióticos EN Infecciones de vías bajas: neumonía comunitaria y reagudización de EPOC
• Selección de los fármacos según la evidencia disponible

• Casos clínicos: discusión de casos extraídos de la práctica clínica diaria

22 de febrero:

• Infecciones del tracto urinario (ITU).
• Infecciones cutáneas
• Infecciones gastrointestinales.
• Selección de los fármacos según la evidencia disponible. Efectos secundarios, reacciones adversas y contraindicaciones.
• Casos clínicos: discusión de casos extraídos  de la práctica clínica diaria.

23 de febrero:

• Enfermedad e Infección Tuberculosa. Claves diagnósticas.
• Infecciones genitales: Ulcera genital. Leucorrea. Uretritis.
• Selección de los fármacos según la evidencia disponible. Efectos secundarios, reacciones adversas y contraindicaciones
• Casos clínicos: discusión de casos extraídos de la práctica clínica diaria.

Profesorado:

• Jesús Redondo Sánchez. Médico de Familia. DA OESTE.
• Carmen Rodríguez Fernández. Médico de Familia. DA CENTRO.
• José María Casanova Colomina. Médico de Familia. DA NORTE.
• Ricardo Rodríguez Barrientos. Médico de Familia. Unidad de apoyo técnico. Gerencia adjunta de planificación y calidad.
• José María Molero García. Médico de Familia. DA CENTRO.
• Manuel Gómez García. Médico de Familia. DA NORTE
• Javier Muñoz Gutiérrez. Médico de familia. DA SURESTE.

Información: Agencia Laín Entralgo. Teléfonos: 913089593 / 913089447. Fax: 913089460

Uso Racional de Antibióticos en Adultos y Ancianos. IV Edición

Programa:

14 de noviembre:

• Uso racional de antibióticos en Atención Primaria. Uso adecuado, consumo, e implicaciones individuales y en la población
• Significado para la práctica clínica de las resistencias bacterianas
• Infecciones respiratorias de vías altas
• Infecciones de vías bajas:
• Neumonía adquirida en la comunidad
• Reagudización infecciosa de EPOC.

Resumen de tratamiento infecciones respiratorias bajas

15 de noviembre:

• Infecciones Urinarias-
• Infecciones cutáneas-
• Infecciones gastrointestinales

16 de noviembre:

• Tuberculosis. Epidemiología
• Enfermedad e infección tuberculosa. Claves diagnósticas
• Enfermedad e infección tuberculosa. Tratamiento
• Infecciones genitales: Ulcera genital. Leucorrea. Uretritis.

Profesorado:

1. Jesús Redondo Sánchez. Médico de Familia. Atención Primaria.
2. Carmen Rodríguez Fernández. Médico de Familia. Atención Primaria.
3. JoséMaría Casanova Colomina. Médico de Familia. Atención Primaria.
4. Ricardo Rodríguez Barrientos. Médico de Familia. Atención Primaria.
5. JoséMaría Molero García. Médico de Familia. Atención Primaria.
6. Manuel Gómez García. Médico de Familia. Atención Primaria.
7. Javier Muñoz Gutiérrez. Médico de familia. Atención Primaria

Información:

Agencia Laín Entralgo. Teléfonos: 913089593 / 913089447. Fax: 913089460

Toda la información actualizada del curso en:

INTERNET: Portal de Salud de www.madrid.org

INTRANET: http://saluda.salud.madrid.org

Uso Racional de Antibióticos en Adultos y Ancianos. III Edición

Programa:

19 de octubre:

• Uso racional de antibióticos en Atención Primaria. Uso adecuado, consumo, e implicaciones individuales y en la población
• Significado para la práctica clínica de las resistencias bacterianas
• Infecciones respiratorias de vías altas
• Infecciones de vías bajas:
• Neumonía adquirida en la comunidad
• Reagudización infecciosa de EPOC.

Resumen de tratamiento infecciones respiratorias bajas

20 de octubre:

• Infecciones Urinarias-
• Infecciones cutáneas-
• Infecciones gastrointestinales

21 de octubre:

• Tuberculosis. Epidemiología
• Enfermedad e infección tuberculosa. Claves diagnósticas
• Enfermedad e infección tuberculosa. Tratamiento
• Infecciones genitales: Ulcera genital. Leucorrea. Uretritis.

Profesorado:

1. Jesús Redondo Sánchez. Médico de Familia. Atención Primaria.
2. Carmen Rodríguez Fernández. Médico de Familia. Atención Primaria.
3. JoséMaría Casanova Colomina. Médico de Familia. Atención Primaria.
4. Ricardo Rodríguez Barrientos. Médico de Familia. Atención Primaria.
5. JoséMaría Molero García. Médico de Familia. Atención Primaria.
6. Manuel Gómez García. Médico de Familia. Atención Primaria.
7. Javier Muñoz Gutiérrez. Médico de familia. Atención Primaria

Información:

Agencia Laín Entralgo. Teléfonos: 913089593 / 913089447. Fax: 913089460

Toda la información actualizada del curso en:

INTERNET: Portal de Salud de www.madrid.org

INTRANET: http://saluda.salud.madrid.org

Infecciones de Transmisión Sexual en Europa 1999-2009

Acaba de publicarse el primer informe del European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) sobre  vigilancia de infecciones de transmisión sexual (ITS). Dicho informe recoge datos epidemiológicos de los países miembros de la UE, entre los años 1990 y 2009, de cinco procesos en seguimiento: sífilis, sífilis congénita, gonorrea, chlamydia y linfogranuloma venéreo.

Aunque los datos deben tomarse con cautela, dadas las notables diferencias entre los diferentes países en cuanto  a los sistemas de registro y notificación, podemos afirmar que las ITS presentan una incidencia en constante aumento, notificándose alrededor de 344000 casos en 2009, predominantemente en mujeres y en población joven.

Comparación de indicadores entre chlamydia, gonorrea y sífilis, EU/EEA 2009
Indicadores 2009	Chlamydia	Gonorrea	Sífilis
Nº casos/100000 hab	185.0	9.7	4.5
Nº países informantes	23	28	29
Tendencia 2006-2009	+42%	-9%	-7%
Relación Hombre/mujer	0.7	2.6	3.1
% población joven (15-24 años)	75%	44%	17%
% hombres con prácticas homosexuales	4%	24%	51%

La infección por chlamydia constituye la ITS de mayor frecuencia en toda Europa, más frecuente en mujeres, y un 75% de los casos se diagnostica en población joven. La incidencia real es probablemente mayor que la publicada.

Chlamydia Casos/100000 hab UE 1995-2009

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

La gonorrea presenta una incidencia global de 9.7/100000 hab, tres veces más frecuente en hombres, 40% de los casos en jóvenes y casi la cuarta parte de los casos en hombres que mantienen contactos homosexuales. En cuanto a las tendencias observadas, países que experimentaron un descenso en los 90 presentan de nuevo un marcado incremento, como es el caso de España y otros países de nuestro entorno. 

Gonorrea: relative increase or decrease, EU/EEA, 2006–2009

 Finalmente, la sífilis presenta incidencias en  torno a  4,5 casos/100000 hab., tres veces más frecuente en varones, la mayoría en >25 años y la mitad de los casos en relación con contactos homosexuales entre hombres. Aunque la tendencia global muestra un descenso progresivo, en algunos países, como España, se ha producido un marcado incremento probablemente en relación con el aumento de casos entre hombres.

Syphilis: relative increase or decrease, EU/EEA, 2006–2009

XV Jornadas de Residentes de la semFYC

El próximo sábado, 6 de mayo, partciparemos en las XV Jornadas de Residentes de la semFYC, en la mesa:

 Antibioterapia en Atención Primaria

Moderador:

• Introducción. Jesús Redondo Sánchez. Médico de familia. Centro de Salud Ramón y Cajal. Alcorcón. Madrid

Ponentes:

• Infecciones respiratorias altas. Carmen Rodríguez Fernández. Médico de familia. Miembro del grupo de trabajo Infecciosas de SoMAMFyC
• Infecciones respiratorias bajas. José María Molero García. Médico de familia. Miembro del grupo de trabajo Infecciosas de SoMAMFyC
• Infecciones de transmisión sexual. Manuel Gómez García. Médico de familia. Miembro del grupo de trabajo Infecciosas de SoMAMFyC
• Infecciones cutáneas. Javier Muñoz Gutiérrez. Médico de familia. Miembro del grupo de trabajo Infecciosas de SoMAMFyC
• Infecciones urinarias. Jesús Redondo Sánchez. Médico de familia. Centro de Salud Ramón y Cajal. Alcorcón. Madrid
• El problema de las resistencias. José María Molero García. Médico de familia. Miembro del grupo de trabajo Infecciosas de SoMAMFyC 

Desde esta mesa proponemos una revisión del uso racional de los antimicrobianos debatiendo algunas de sus causas y posibles soluciones aprovechando la ocasión para poner al día las pautas de antimicrobianos en las patologías más prevalentes del ámbito comunitario, además de las claves clínicas para evitar el uso innecesario de los antimicrobianos.

Infecciones de Transmisión Sexual: No Podemos Bajar la Guardia

Revisando la web encuentro una referencia en el blog Pediatría Basada en Pruebas sobre un reciente informe del Centro Nacional de Epidemiología sobre la Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) entre los años 1995 y 2009. El informe recoge datos obtenidos a través del sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) y del Sistema de Información Microbiológica (SIM), este último centrado en la vigilancia epidemiológica de herpes genital y Chlamydia trachomatis.

Los resultados del informe no pueden pasar desapercibidos: “muestran un cambio de tendencia claro de las ITS sometidas a vigilancia epidemiológica, las cuales aumentan a partir del inicio de la década de los 2000. Destaca en particular el importante incremento en la incidencia de sífilis, que a partir de 2004 supera las cifras del año 1995 así como también a los casos notificados de infección gonocócica“.

No podemos por tanto bajar la guardia. El manejo efectivo de las ITS constituye la base para su control, ya que previene el desarrollo de complicaciones y secuelas, reduce la diseminación de las infecciones en la comunidad y brinda una oportunidad única para educar a la población sobre la prevención del VIH.

Dadas las características particulares de estas infecciones, como son:

• su curso  subclínico o asintomático, sin perder por ello su potencial de transmisibilidad,
• la coexistencia de varias de ellas en un mismo paciente en el mismo momento
• el  sinergismo de las ITS en relación con la infección por el VIH, cuya transmisión se ve extraordinariamente facilitada por la presencia concomitante de cualquier otra ITS
•  no son enfermedades localizadas y confinadas al área genital, y muchos de sus síntomas están motivados por complicaciones locales de las ITS que a veces no se relacionan con ellas, como embarazos ectópicos, la esterilidad, el cáncer de cérvix, la morbimortalidad perinatal o la perihepatitis.

Es preciso un abordaje integral ante la sospecha de una ITS, basando el manejo de la misma en los siguientes aspectos: diagnóstico, tratamiento, evaluación de contactos sexuales, educación y notificación del caso.

Nueva Guía de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

Se acaba de publicar las nueva guía sobre infecciones de transmisión sexual por parte de los CDC. Esta nueva guía supone una actualización de las publicadas en 2006.  Recogen algunos de los más candentes problemas relacionados con esta patología, como es el fenomeno creciente de la resistencia de gonococo y Treponema Pallidum, además de actualizaciones del proceso diagnóstico de algunos de los procesos más frecuentes.